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SOAP - Avaliação e lista de problema

Foi realizada uma atualização na integração entre os diagnósticos (CID/CIAP) inseridos na avaliação do SOAP e a Lista de Problema, visando melhorar a rastreabilidade, reduzir retrabalho e garantir mais consistência clínica.


🩺 Localização

📍 Menu: Prontuário Eletrônico > Seção SOAP > Avaliação - GRID


✅ Pré-requisito

  • É necessário adicionar um CID ou CIAP na nova GRID da Avaliação.

➕ Botão "Adicionar à Lista de Problema"

  • O botão "+" em verde estará habilitado para diagnósticos do tipo CID ou CIAP.
  • Ao clicar:
    • O sistema adiciona automaticamente o CID/CIAP na Lista de Problema.
    • O botão é bloqueado para evitar duplicidade.
    • Exibe um texto:

      "Registro já está adicionado na lista de problema."

📌 Regras de preenchimento ao adicionar:

  • Situação: o problema será adicionado como Ativo.
  • Relevância: será preenchida de acordo com a Classificação original (Principal ou Secundário).
  • Atualizações na classificação do diagnóstico não impactam a relevância do problema após estar vinculado.

🔁 Reutilizar CID/CIAP já ativo

  • Se o CID/CIAP já está na Lista de Problema (como Ativo):
    • Ao adicioná-lo novamente na GRID da avaliação, o sistema:
      • Não cria um novo problema.
      • Atualiza o problema existente com nova data e horário.
      • Atualização será exibida nos impressos e histórico lateral direito.

❌ Cancelamento de Diagnóstico

  • O botão de cancelar (X vermelho) estará disponível para todos os diagnósticos.

  • Se o diagnóstico estiver vinculado a um problema:

    • O sistema exibirá a seguinte mensagem:

    "Ao cancelar este diagnóstico, o sistema também irá cancelar o problema vinculado: '[nome do problema]' ([CID ou CIAP] [código e nome]). Deseja continuar?"

    • Opções: Sim ou Não

🧾 Seção Lista de Problema

🔐 Restrições

  • O profissional só poderá criar problemas com base nos CID/CIAPs adicionados no atendimento atual.
  • Se o problema for criado via Lista de Problema, o botão "+" correspondente na GRID será bloqueado automaticamente.

📁 Organização dos Problemas

O menu de Problemas será dividida em tres colunas, cada uma com sua própria GRID:

AtivosInativosResolvidos

✨ Benefícios da Atualização

  • Maior consistência entre diagnóstico clínico e a evolução do problema
  • Redução de retrabalho manual
  • Interface mais clara e segura para profissionais
  • Melhoria na rastreabilidade clínica